中国急需一款有效力更高的mRNA疫苗来帮助其提高疫苗接种率，引进国外现有成熟技术是最快的选择。但中国似乎倾向于自主研发mRNA疫苗。

近期中国西南省份云南电视台旗下的微信公众号“云视新闻七彩云”发文称，中国第一个mRNA（信使核糖核酸）新冠疫苗生产车间在云南当地建成，预计下月投产。

该款疫苗由中国军事科学院军事医学研究院、苏州艾博生物科技有限公司与云南沃森生物技术股份有限公司共同研制，预计年产2亿剂。

这是中国加紧布局mRNA的最新进展。截至发稿，中国当局尚未批准任何一款国产mRNA上市。

此前中国复星医药一直尝试引进欧美的mRNA疫苗，以帮助中国提高疫苗接种率，建立免疫屏障从而达到保护高危群体的目的。但复星的行政审批迟迟未落地，评论认为，中国当局延迟审批为中国的国产疫苗赢得时间，维护公众对中国疫苗的信心。除此之外，对于疫苗生产商来讲，中国国内仍有巨大的疫苗接种市场留给mRNA疫苗。

研发进展如何？

中国国内主要有三支团队的进度领先。

第一支为希望引进海外疫苗实行本地化生产的中国复兴医药集团团队。两个月前的7月14日，中国的复星医药通过股东大会向外界透露： 复星的mRNA新冠疫苗“复必泰”专家评审已通过，正在加紧行政审批。

复星医药已获得德国疫苗公司BioNTech授权，在香港、澳门和台湾地区独家开发、商业化其mRNA新冠疫苗产品。

对于复必泰引进中国后的本地化生产，复星医药称，与BioNTech已在开展技术转移工作和设备订购工作。此前的5月9日，复星医药公告，其与BioNTech拟投资设立合资公司，以实现mRNA新冠疫苗产品的商业化本地生产，年产能可达10亿剂，预计8月份建成本地化生产线，开始正常生产。

行业吹风称，复星引进的新冠疫苗将于八月获批。但截止发稿时，该审批仍未落地。

第二支团队由中国军事科学院军事医学研究院、苏州艾博生物科技有限公司与云南沃森生物技术股份有限公司组成，该团队已在云南建厂准备九月投产，预计年产2亿剂。中国媒体报道称，这款疫苗的上市申请和Ⅲ期临床试验在同步进行中。这款疫苗已在印度尼西亚和墨西哥开展III期临床试验，该试验也会测试该疫苗对新冠变异毒株德尔塔的有效性。该试验预计招收3万人，临床试验结果预计在今年年底前披露。

中国此前批准几款疫苗紧急使用时，都是在临床二期结束后，尚未完成三期临床试验。待三期数据出炉后再给予全面授权。

第三支研发团队为中国国药集团。九月初，中国国药集团表示拥有自主产权的mRNA疫苗也在研发中，目前正在完善mRNA平台建设和大规模生产车间布局，预计要明年上市。

中国为什么要研发mRNA疫苗？

8月变异病毒Delta攻入中国后，中国抗疫专家钟南山吹风称，中国超80%人口接种疫苗后可群体免疫。截至9月12日，中国已接种约21.4亿剂疫苗。具体完整接种的人数未知。这些已接种的疫苗中大部分为灭活疫苗，也有腺病毒载体疫苗和重组蛋白亚单位疫苗。

中国目前在国内接种的疫苗主要分为三大类：分别是打一针的腺病毒载体疫苗由（康希诺与陈薇院士团队共同开发研制），打两针的灭活疫苗（中国国药集团有2款、北京科兴1款）和需要打三针的重组蛋白疫苗（中国中科院微生物所高福院士团队攻关并联合中国安徽智飞龙科马公司研发）。

mRNA疫苗是目前全球有效力最高的疫苗，美国的莫多纳和辉瑞/BioNTech疫苗均为mRNA疫苗。实验证明，中国的现有灭活疫苗的有效力不及mRNA疫苗。

临床试验显示，中国科兴疫苗有效率为50.4%，国药疫苗有效率为79%，而採用mRNA技术的莫德纳和辉瑞/BioNTech的有效率均为95%左右。接种完这些疫苗后，会有突破性感染，以及随时间推移，有效率会降低。

復必泰還是科興疫苗：哪種才是最佳新冠肺炎疫苗？

答案：香港現有的兩種疫苗中，復必泰疫苗是最有效的

香港現有的兩種疫苗都有效防止感染新冠病毒後死亡或出現嚴重病症。不過，我們也有很好的理證據表明，在香港可選擇接種的疫苗中，我們有一種很好、絕對出色的疫苗：復必泰疫苗明顯更有效，尤其是對抗變種病毒，包括Omicron病毒。此說法絕不是對科興疫苗的批評，而是完全基於不斷發展的科學數據。我們鼓勵每個人都接種他們所選擇的疫苗。

新冠疫苗導致「資訊傳染病」，即社會上流傳虛假和不正確的資訊。雖然香港有免費疫苗提供，但大眾卻嚴重懷疑疫苗的成效。「2019冠狀病毒病疫苗接種計劃」的詳細資料可在此參閱。

其中一個「疫苗猶豫」的主要因素是擔心疫苗是否安全。這是可以理解的，但我們現在已有大量數據證明疫苗是有效和安全。開明和坦誠地討論接種疫苗的風險和效益，是提高疫苗接種率的關鍵。我們在另一篇文章整理了有關新冠疫苗副作用的資訊。

香港正在提供以下疫苗：

1. 1. 復必泰疫苗：這是 mRNA 疫苗，它應用新型預防傳染病的醫療技術，將 mRNA 注射入體内。注射後，此疫苗指導我們的細胞製造出「刺突蛋白」，從而對新冠病毒產生免疫反應。該新冠疫苗（Moderna莫德納疫苗亦是 mRNA 疫苗）須分 2 針注射，按政府最新建議（2022 年 6 月 17日 ），5 至 59 歲第一劑與第二劑的間距為 56 天，60 歲或以上則相隔 21 天，並建議 12 歲或以上人士接種第三劑。有關提供第三劑或第四劑新冠疫苗的最新資訊，可點此查閱或留意政府新聞公告。在香港，疫苗數據表可在這裡參閱。
   2. 科興疫苗：這是一種較爲傳統的滅活疫苗。該疫苗可儲運在常規的冰箱中，對冷藏的溫度要求較低，因此比 mRNA 疫苗容易被廣泛使用。該疫苗須分 2 針注射，18歲或以上人士每針間隔 28 天。根據早期新聞報導，該疫苗已被廣泛使用，並具有較高的效能。有關科學委員會向衛生防護中心呈報的研究摘要可在這裡參閱。政府資料建議，3 歲或以上人士接種第二劑後應在 90 日後接種第三劑。第三劑可選擇接種科興或復必泰疫苗，並可查閱接種資格。

新冠肺炎疫苗的數據

新冠肺炎疫苗以前所未有的速度研發。在研究初期，出現有關疫苗效能和安全程度的疑問是可以理解的。現在全世界已為市民接種超過 90 億劑新冠肺炎疫苗，足以證明疫苗的安全性，也證明疫苗的確可以拯救生命。接種疫苗的人比未接種疫苗的，患病死亡的可能性低 10 至 15 倍。與未接種第 3 針疫苗的人相比，接種第 3 針使感染病毒後入院治療的可能性降低 4 倍。雖然接種過疫苗的人仍然會感染，但他們的病情往往較輕微。「接種疫苗是無用」，甚至「疫苗是致命」這些說法是虛假資訊。

圖1：美國新冠肺炎每週死亡率（所有年齡層）2021年12月4日（每100,000）

圖2：瑞士：新冠肺炎每週死亡率（所有年齡層）2022年1月22日（每100,000）

研發候選疫苗造就了一項令人難以置信的科學貢獻。就目前和將來傳染病管理而言，新的 mRNA 疫苗尤其代表了疫苗開發的重大突破。這些疫苗比我們期望的更有效，而且我們有大量有關疫苗安全的數據，特別是復必泰疫苗。 我們正在見證一生其中一次偉大的醫學進步。